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[의료] 환자 이송 후 사망에 따른 전원 지연 고소, 감정 대응 검토

2026-11-06

응급 처치를 시행하고 상급병원으로 환자를 이송했으나 끝내 사망하여 전원(다른 병원으로 환자를 옮김) 조치 지연 과실로 업무상과실치사 고소를 당한 상황입니다. 의무기록과 표준 진료지침을 대조해 주의의무(위험을 미리 살피고 막아야 할 법률상 의무) 위반 여부를 가리고 감정 질문서 회신 방향을 방어하는 절차를 설명합니다.
한눈에 보기
사건 유형
의료 · 환자 이송 후 사망에 따른 전원 지연 고소, 감정 대응 검토
결과를 가르는 것
업무상과실치사 성립 여부는 당시 환자 징후에 비추어 전원 지시와 이송 준비가 지체 없이 이루어졌는지가 진료기록으로 뒷받침되는지에 따라 달라집니다.
이 글의 순서
1   어떤 일로 찾아오시나요?
2   무엇이 문제인가요?
3   어떻게 도와드리나요?
4   결과는 무엇에 따라 달라지나요?
5   비슷한 상황이라면
·   자주 묻는 질문

1. 어떤 일로 찾아오시나요?

수술이나 시술 과정에서 환자 상태가 급변하여 긴급 처치를 마친 뒤 상급병원으로 전원 조치를 진행하는 일이 있습니다. 이송을 마친 후 상급병원에서 환자가 숨지자 유족 측이 전원 시점이 늦었다고 주장하며 집도의를 경찰에 고소하는 상황에 부닥칩니다. 환자를 살리기 위해 최선의 조치를 다했음에도 수사 대상이 되면서 진료 현장에서 큰 심리적 압박감을 겪게 됩니다.

2. 무엇이 문제인가요?

환자에게 불리한 결과가 발생했다는 사실만으로 의료진의 법적 책임이 성립하지는 않습니다. 형사상 과실이 인정되려면 당시 임상의학 실천 수준에 비추어 의료인에게 요구되는 결과 예견의무(위험을 미리 내다볼 의무)와 결과 회피의무(위험을 피할 조치를 할 의무)를 위반했는지가 확인되어야 합니다. 아울러 위반 행위와 악결과 사이에 상당인과관계(원인과 결과 사이의 타당한 연관성)가 입증되어야 합니다. 수사나 감정 단계에서는 감정사항 문구 하나에 따라 결과가 달라지므로 전원 결정 당시의 환자 활력 징후(혈압·맥박 등 생체 징후)와 전원 조치의 적시성을 시간순으로 입증하는 점이 중요합니다.

3. 어떻게 도와드리나요?

• 내원(병원 방문) 당시 환자의 기저질환(기존에 앓던 질환), 초기 응급도, 시술 경과를 진료기록부와 간호기록지 기준으로 시간순 대조합니다.
• 표준 진료지침에 맞추어 활력 징후 관찰과 전원 의뢰, 이송 과정의 조치가 적절했는지 정리합니다.
• 수사기관이나 감정 기관에 들어가는 감정 질문서 문구를 면밀히 분석하여 당시 진료 상황을 정확히 반영한 의견서를 제출합니다.

4. 결과는 무엇에 따라 달라지나요?

의료 과실 책임 성립 여부는 당시 환자 징후에 비추어 전원 지시와 이송 준비가 지체 없이 이루어졌는지가 진료기록으로 뒷받침되는지에 따라 달라집니다. 당시 임상의학 실천 수준에 부합하는 조치를 취했다는 점과 피할 수 없었던 악결과 사이의 인과관계 부존재가 감정 회신에 반영되는지에 따라서도 판단이 달라집니다. 다만 사건마다 자료와 사정에 따라 결과는 달라질 수 있습니다.

5. 비슷한 상황이라면

미리 챙겨 두면 좋은 것
• 진료기록부나 간호기록부에 사후 추가 기재나 임의 수정을 가하지 말고 원본 전자의무기록의 수정·접속 기록 내역을 있는 그대로 보존합니다.
• 환자 내원부터 이송 차량 출발까지 분초 단위의 경과를 의료진 기억과 의무기록을 바탕으로 기록해 둡니다.
• 경찰 제1회 피의자신문(범죄 혐의를 받는 사람을 조사하는 절차) 출석 전에 진료지침과 사실관계를 정리해 법률 조력을 바탕으로 진술 방향을 세웁니다.

자주 묻는 질문

Q. 환자 이송 후 악결과가 발생했을 때 의료진의 형사책임이 인정되는 기준은 무엇인가요?
환자에게 불리한 결과가 발생했다는 사실만으로 의료진의 법적 책임이 성립하지는 않습니다. 형사상 과실이 인정되려면 당시 임상의학 실천 수준에 비추어 의료인에게 요구되는 결과 예견의무와 결과 회피의무(주의의무)를 위반했는지, 위반 행위와 악결과 사이에 상당인과관계가 입증되어야 합니다.
Q. 수사나 의료감정 단계에서는 어떤 점에 유의하여 대응해야 하나요?
수사나 감정 단계에서는 감정사항 문구 하나에 따라 결론이 달라지므로 전원 결정 당시 환자의 활력 징후와 전원 조치의 적시성을 시간순으로 입증해야 합니다. 아울러 수사기관이나 감정 기관에 들어가는 감정 질문서 문구를 면밀히 분석하여 당시 진료 상황을 정확히 반영한 의견서를 제출합니다.
Q. 고소나 조사를 앞두고 진료기록과 사실관계는 어떻게 관리해야 하나요?
진료기록부나 간호기록부에 사후 추가 기재나 임의 수정을 가하지 말고 원본 전자의무기록 접속·수정 기록 내역을 있는 그대로 보존해야 합니다. 환자 병원 도착부터 이송 차량 출발까지 분초 단위의 경과를 의료진 기억과 의무기록을 바탕으로 기록해 둡니다.
비슷한 상황이라면 혼자 정리하기 전에

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